增殖性红斑的组织病理检查可见角质层增厚,为分泌痂或异常角化物所覆盖,表皮细胞不规则增厚,特别是在边缘的乳头间,可形成表皮突而延伸入真皮,棘层增厚与Bowen病相似。棘细胞呈纺锤及椭圆形,细胞可有大而浓染的核及多个核,可出现细胞过早角化,极性紊乱,有丝分裂增加和空泡细胞。真皮内毛细血管扩张,炎性细胞浸润。