诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。对每位患儿应作尿常规检查，排除泌尿系统感染和糖尿病等，并做泌尿系统B超和脊柱的X射线片，了解有无各种畸形。进一步可相应的检查血的抗利尿激素的水平，了解有无分泌不足，通过尿流动力检查可了解膀胱的功能问题。部分患儿还需进行脑电图检查。
