系膜毛细血管性肾小球肾炎患者几乎总有血尿，包括镜下或者肉眼血尿。蛋白尿可以比较轻微，约有30％表现为无症状性蛋白尿，但半数患者尿蛋白3.5g/24h，90％以上患者蛋白尿选择性差。尿FDP和C3可升高。
1、通过尿蛋白定性，尿沉渣镜检：可以初步判断是否有肾小球病变存在。
2、尿常规检查：尿色一般无异常，尿蛋白一般量不多，尿沉渣中白细胞增多(急性期常满布视野，慢性期于5个/高倍视野)，有时可生白细胞管型。
3、尿细菌检查：当尿中含大量细菌时，因尿沉渣涂中作革兰染色检查，约90％可找到细菌。此法简单，阳性率高。
4、尿细胞计数：近年多采用1小时计数法，认为较12小时尿沉渣计数准确和简便。其标准是白细胞数大于30万个/小时为阳性，小于20万个/小时可认为属于正常范围，介于20~30万个/小时应结合临床判断；红细胞大于10万个/小时为阳性。
