肺炎链球菌肺炎由肺炎球菌或称肺炎链球菌（streptococcuspneumoniae）引起，约占院外获得性肺炎的半数。好发于青壮年男性，冬春季节多发。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。 肺炎链球菌为革兰阳性球菌，多成对排列，偶呈链状或单个存在。本菌不产生内、外毒素，其致病力取决于含有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。肺炎链球菌根据其荚膜特异性多糖抗原分型，肺炎链球菌有86种不同血清型，国内常见致病肺炎链球菌型别是1～9及12等型。小儿肺炎链球菌肺炎多由6、14、19及23型引起。肺炎链球菌是鼻咽部的正常菌群，只有呼吸道防御机制受损时才能致病。当患者有上呼吸道病毒感染、疲劳、受凉等诱因而致机体免疫力下降时，病原菌乘虚而入，在肺泡内繁殖而发病。原发性肺炎链球菌肺炎病变常呈叶、段或亚段分布，继发性肺炎链球菌肺炎多呈支气管肺炎改变。
