小儿赖特综合征的发病机制仍不清楚，患者通常血沉增快、C反应蛋白阳性、血清球蛋白增高，这些情况的具体检查如下。
1、血液检查：外周血白细胞数正常或轻度增高，有轻度贫血、血沉增快。类风湿因子、抗核抗体呈阴性。2/3患者循环免疫复合物可为阳性。
2、滑膜液检查：滑膜液浑浊，一些病例呈明显脓性。白细胞计数常为(2～5)×109/L，偶可高达10×109/L。早期大部分为多核白细胞，炎症消退时可以淋巴细胞为主。
3、免疫荧光检查：滑膜组织免疫荧光检查可见免疫球蛋白沉积，血管周围和间质中见IgM及C3沉积，HLA-B27检查阳性有重要参考价值。
4、尿液和尿道分泌物检查：尿道分泌物含有大量白细胞，多为多核白细胞，常出现脓尿，也可见血尿。
5、X线检查：在早期及轻型病例往往正常，其后常见关节附近骨质疏松、关节腔变窄和侵蚀性改变，受累关节附近骨膜炎，骨膜骨质增生是特征性的X线表现。
