小儿慢性粒细胞白血病的大多数患者在诊断时处于慢性期。开始时症状和体征比较轻微，常见的症状包括：全身不适、乏力、体重减轻、发热、骨关节疼痛。少数患者无症状，仅在血常规检查时发现白细胞数增高而诊断此病。剧烈骨及关节疼痛、出血、高热多见于急变期。查体可见巨脾、肝脏肿大、淋巴结轻度肿大，上腹饱满或左上腹有肿块。患者中枢神经系统受累，出现视网膜病变、视盘水肿。少数患者有皮肤浸润出现皮肤结节。
