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心源性休克的中医辨证治疗

2016-08-19 互联网 A +

  休克中医称为“厥证”、“脱证”,是阴阳离绝之前兆,是临床常见的急危重症,是诸多重症转危的象征。中医治疗心源性休克的措施主要有以下几点:

  1.针刺疗法

  以人中、内关、足三里、涌泉为主,配以素髎、少冲、少泽、十宣。先刺人中、内关、涌泉,施泻法,强刺激,间歇捻转5分钟,足三里直刺,施捻转补法。若效果不明显,可加用配穴1~2个,均用强刺激泻法,或十宣点刺放血。

  2.电针疗法

  (1)电针:取足三里、合谷、涌泉。电压为 10~15V,频率为106~120次左右,轻者一支电针一个穴位,重者两个电针两个穴位。

  (2)电针:取人中、素髎或加内关、涌泉,轻者取单穴,重者取2~3穴,电压6~9伏,频率100~200次。

  耳针疗法

  (1)耳针:取肾上腺、皮质下、心等,两耳交替取穴,间歇留针1~2小时。

  (2)耳针:取下屏尖、升压点、脑、心、甲状腺、激素点、神门、肺、肝、下脚端。其中以下屏尖、升压点、脑、心为主,两耳交叉取穴,留针1~2小时,效果不佳,可配合其他穴。

  4.灸法

  用艾条灸神阙、关元、气海、足三里,每次15分钟。

  5.灌肠

  (1)桃仁15克,赤芍10克,生姜15克,芒硝10克,当归10克,牡丹皮10克,生地30克,水蛭10克,虻虫10克。水煎,灌肠,每日1~2次。适用于肠腑瘀结,症见腹痛、便黑、舌暗、皮肤紫斑、口唇干裂、心烦躁扰、谵语神昏甚至如狂者。

  (2)生大黄60克,煎水保留灌肠;或结肠灌注液I号(大黄、红花)100毫升保留灌肠。适用于休克伴肾功能衰竭,症见尿少或无尿、水肿者。

  6.贴敷疗法

  心绞痛宁膏1~2帖,贴敷心前区。适用于心绞痛、心肌梗死所致的休克。

  7.其他疗法

  (1)寒心舒气雾剂或热心舒气雾剂,舌下喷雾,每次1~2下,用于心肌梗死致休克者。

  (2)用生晒人参30~60克,煎汤灌服。

  中药急救针剂,如:生津注射液,生脉注射液,养阴针等。

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