急性坏死性肠炎即中医中的小肠瘅,是本有湿热内蕴,邪毒内结,气血瘀滞,肠络受损,再加饮不洁而诱发。以骤发腹痛,腹泻,发热等为主要表现的内脏瘅[热]病类疾病,其中医辩证治疗方法如下:
1、肠道湿热证
证候:腹痛阵发剧烈,呕吐频繁,大便水泻或为鲜红或暗红血便,恶臭,发热面赤,或高热谵语,烦躁或抽搐,舌红,苔黄腻,脉弦数或濡数。
治法:清利肠道湿热。
主方:葛根芩连汤合槐花散
用法:常加水牛角尖、丹皮、银花、赤芍;肠道瘀滞,加蒲黄、丹参、丹皮、赤芍;气阴亏
虚,加西洋参、麦冬、山药、扁豆。
2、肠道瘀滞证
证候:腹部胀满,腹痛阵作较剧,呕吐频繁,腹泻鲜红或暗红血便,舌紫暗或有斑点,苔黄
腻,脉弦涩。
治法:行气化瘀、和络止血。
主方:少腹逐瘀汤
用法:兼肠道湿热,去干姜、小茴香,加葛根、黄连、黄芩、藿香;。
3、脾气下陷证
证候:腹胀痛,食欲不振,恶心呕吐,神疲倦怠,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏带粘液,
或为淡红色血便,或滑脱失禁,舌淡红,苔薄白,脉弱。
治法:补益中气。
主方:补中益气汤
用法:脾气不固,加乌梅、赤石脂、禹余粮;阴虚,加麦冬、石斛。
4、气阴亏虚证
证候:神志淡漠,烦躁不安,面色苍白或潮红,唇甲青紫,气短息微或气促,汗出涔涔,大
便稀溏如赤豆汤或便血如注,舌红或淡红,苔薄黄,脉弱而数
治法:益气滋阴、涩肠固脱。
主方:参芪益气汤
用法:兼肠道湿热,去附子、白术,加黄连、藿香、佩兰、苍术;肠道瘀滞,去附子,加丹
参、丹皮、赤芍、蒲黄。