痛风性肾病的并发症里最严重的是肾衰竭，高尿酸所引起的慢性痛风性肾病恶化是肾衰竭的重要原因，尤其是痛风反复发作十年以上，合并有高血脂、高血压、高胆固醇、高血糖、肥胖及痛风石的病人，常见于中老年，而且男性多于女性。肾损害导致肾衰的三个病变包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石。
肾功能衰竭是肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能，简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。
