原发性气管恶性肿瘤大多生长于软骨环与膜部交界处。鳞状上皮细胞癌可呈现为突入气管腔的肿块或溃破形成溃疡，有时癌变可浸润长段气管。晚期病例常有纵隔淋巴结转移或扩散入肺组织，并可直接侵犯食管、喉返神经和喉部。囊性腺样癌一般生长较为缓慢，较晚发生转移，有时呈现长段粘膜下浸润或向纵隔内生长。有的肿瘤呈哑铃状，小部分突入气管腔，大部分位于纵隔内，晚期病例可侵入纵隔和支气管。原发性气管恶性肿瘤的症状有以下几方面：
1.早期缺乏特异表现易被漏诊或误诊。晚期肿瘤增大，阻塞呼吸道出现明显症状，喘鸣、呼吸困难，甚至窒息。
2.刺激性咳嗽，吐白色黏痰，痰中带血。咳嗽伴进行性呼吸困难，或哮喘样发作，应怀疑本病。
3.侵犯邻近器官症状喉返神经受累发生声嘶;食管受压或管壁受肿瘤侵犯，出现吞咽困难。
4.进行性消瘦、恶病质等。
