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西医治疗新生儿败血症的常规方法

2016-08-19 互联网 A +

  新生儿败血症西医治疗方法

  1、抗生素治疗

  ,依据细菌培养结果和药物敏感试验选用抗生素。

  用药原则:早用药,合理用药,联合用药,静脉给药。疗程足,注意药物毒副作用。常联合应用一种青霉素类和一 种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。

  2、一般治疗

  注意保暖,维持水、电解质平衡及补充热卡,及时纠正酸中毒及缺氧,局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。

  3、对症治疗

  有抽痉时用镇静止痉药,有黄疸给于照蓝光治疗,有脑水肿及时给于降颅压处理。

  4、支持治疗

  少量多次输血或输血浆以增加机体的抵抗力。重症败血症患儿可通过换血除去血液中的细菌、毒素和酸性代谢产物;清除异常血凝物质,纠正异常血凝过程,供给大量新生儿所缺乏的抗体、补体以及吞噬细胞等,增强机体的抵抗力。交换输血主张用新鲜全血,换血量为160ml/kg,但要注意换血后可能发生的并发症如电解质平衡紊乱、感染、移植性抗宿主反应等。

  5、免疫疗法

  新生儿出生时免疫系统发育不完善,特别是低出生体重儿更明显,生后对各种抗原的刺激反应不敏感,感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治疗可提高新生儿的免疫力,增强抗感染能力。

  6、处理严重并发症

  7、清除感染灶

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