早期病变手术治疗最佳。对局限于前列腺包膜内而无局部浸润的患者，首选根治性前列腺切除术。伴有膀胱、尿道或直肠局部侵犯而无远处转移者，条件允许可行盆腔廓清术。已有转移或局部浸润固定切除困难者，可行姑息性手术以缓解症状，包括经尿道前列腺电切术。 放射治疗是重要的辅助治疗措施，可于术前或术后配合应用。平滑肌肉瘤中度敏感，而横纹肌肉瘤不宜施行放疗。介入化疗及淋巴化疗可在增加化疗药物剂量，增强疗效的同时，降低毒副作用。放线菌素D、长春新碱、环磷酰胺等有一定疗效，与放疗联合应用具有协同作用。
