偏执状态主要是妄想的发展，常见的妄想是被害、嫉妒、诉讼、钟情、夸大、疑病等形式，但结构不严谨，牢固性不及偏执狂，妄想接近现实，往往涉及家人、邻里和同事，一般不泛化。本症患者多无幻觉，很少衰退，被害妄想大多与诉讼妄想相关，他们总认为自己是完全正确的，而无休止地上告，意志很坚强，不达目的绝不罢休。
