皮肤丝虫病的病原体有班氏丝虫、马来丝虫和帝纹丝虫等。我国以班氏丝虫为主。以多种库蚊及按蚊为传播媒介。当蚊虫叮刺人血时，将微丝蚴吸入蚊胃，在蚊体内经10～14天发育为活跃的感染期幼虫，多位于蚊的下唇。当蚊再次刺吸人血时，感染期幼虫进入人体伤口附近淋巴管，再移行至大淋巴管或淋巴结内，发育为成虫。雌雄成虫交配后，雌虫产出微丝蚴，随淋巴液经胸导管进入血液循环。成虫在淋巴管内寄生所产生的刺激引起淋巴管扩张、管壁内皮细胞增生及炎细胞浸润，淋巴管周围组织也有炎症反应，在淋巴结内可形成炎症性的肉芽肿，从而造成淋巴循环阻塞，造成淋巴管扩张及破裂，淋巴液外溢引起淋巴水肿，导致皮肤及皮下组织肿胀、增生及肥大畸形。
