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革兰阴性杆菌肺炎

2016-08-19 互联网 A +

  1.在原有全身或肺部疾病基础上出现重复感染或院内感染,临床上有发热、咳嗽、咳痰,重症者可有发绀或休克表现。查体可发现双肺湿啰音、实变或胸腔积液体征。  2.血白细胞计数多数增加,但也可正常或减少。中性粒细胞增高可不明显,但有核左移或中毒颗粒。  3.痰涂片或培养可找到革兰阴性杆菌,但应排除咽部定殖菌污染。  4.X线胸片可见浓密片状阴影或伴空洞形成及胸腔积液现象。铜绿假单胞菌肺炎病变多呈两侧中、下肺野散在结节阴影。典型的肺炎克雷白杆菌肺炎的大叶性实变多发生在右上叶,易形成不规则的透光区,叶间隙下坠,少数呈支气管肺段分布。肠道革兰阴性杆菌肺炎,常呈小叶分布。

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