腹水 肝积水 黑便 黄疸 门脉高压 脾功能亢进 脾肿大 贫血 上消化道出血 血小板减少
门脉高压 症多见于中年男子,病情发展缓慢,症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为 脾肿大 , 脾功能亢进 ,进而发生食管胃底 静脉曲张 ,呕血和 黑便 及 腹水 等症状和体征,但主要是脾肿大,脾功能亢进,呕血和腹水。
(一)脾肿大:脾肿大多合并有脾功能亢进症状,如 贫血 ,血细胞及 血小板减少 等,一般而言,脾脏愈大,脾功能亢进愈显著。
(二) 上消化道出血 :当门静脉压力增高后,使胃底静脉及食管下端静脉曲张,因此,食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现,常因 溃疡 , 创伤 而破裂出血,由于有肝功能损害致凝血机能障碍,出血多不易停止,临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。
(三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期,腹水的出现是肝功能代偿不全的表现,在有腹水的病员中,腹壁浅静脉往往曲张较明显,有时伴有 黄疸 。