脑梗塞属中医中风的范畴，中风根据病情轻重和病位的深浅沿用《金匮要略》的分类方法辨中经络还是中脏腑。中医中药辨证治疗脑梗塞的方法：
1、气虚血瘀：
治法：益气活血。
方药：补阳还五汤加减。本方以补气为主兼以活血通络。方中重用生黄芪取其大补脾胃之元气，使气旺以促血行，祛瘀而不伤正。当归尾活血，有祛瘀而不伤好血之妙。川芎、赤芍、桃仁、红花助归尾活血祛瘀。地龙通经活络。如半身不遂较重者加桑枝、穿山甲、水蛭等药加重洁血通络、祛瘀生新；。言语不利甚者加菖蒲、远志化痰开窍。手足肿胀明显者加茯苓、泽泻、薏仁、防已等淡渗利湿。如大便溏甚者去桃仁加炒白术、山药以健脾。
2、阴虚风动：
治法：滋阴熄风。
方药：大定风珠加减。本方用味厚滋补的药物为主以滋阴养液，填补欲竭之真阴，平熄内动之虚风。方中鸡子黄、阿胶滋阴养液以熄内风。地黄、麦冬、白芍滋阴柔肝。龟板、鳖甲滋阴潜阳。五味子、炙甘草酸甘化阴，以加强滋阴熄风之功。如偏瘫较重者可加牛膝、木瓜、地龙、蜈蚣、桑枝等通经活络之品。如舌质暗红、脉涩等有血瘀证时加丹参、鸡血藤、桃仁、地鳖等以活血祛瘀。语言不利甚加菖蒲、郁金、远志开音利窍。
