根据血栓形成部位的不同，本病的症状表现也不相同，其症状表现介绍如下：
1、侧窦血栓
本型典型的起病症状为发热、寒战、头痛和呕吐。多数患者缺乏局灶性损害体征，偶尔可见患侧乳突区肿胀、浅表静脉怒张及同侧颈部静脉压痛。半数患者有视乳头水肿，可能和炎症扩散到海绵窦内左右范围不一致有关。嗜睡和昏迷并不少见，抽搐也偶有发生。
2、海绵窦血栓
本型通常突然发病，患者呈急性病容、败血症样发热、眼睛疼痛、眼眶压痛，眼睑、眼结膜、额部头皮肿胀。眼眶肿胀造成眼球突出，球结膜水肿及眼睑下垂可出现复视、眼球活动受限，甚至眼球固定。瞳孔可大可小，对光反应可消失。少数患者有视乳头水肿，视乳头周围可见大小不等的出血灶。视力可正常，部分患者视力减退、角膜混浊及角膜溃疡。通常先出现一侧海绵窦症状，在数日内很快扩展到对侧，呈现双侧眼球突出、充血及固定，这具有很高的诊断价值。
3、上矢状窦血栓形成
颅内压增高是本病的主要症状。患者一般状态较差，全身衰竭、萎靡、发热、头痛和视乳头水肿。局灶体征有前额及前部头皮水肿。
