新生儿胆红素脑病患儿的主要表现之一为皮肤黄疸,属于病理性黄疸。中医病理性黄疸患儿的预后较差,有时会遗留后遗症,甚至危及生命,中医根据患儿的临床症状,通过辨证论治可将新生儿胆红素脑病分为以下三型,采用不同中药治疗,效果较好。
1.湿热型
湿热型胆红素脑病患儿皮肤黄染,颜色鲜明如橘染,可用茵陈蒿汤合阳黄汤治疗,处方如下:茵陈10克,栀子4.5克,制大黄2克,生麦芽9克,金钱草6克,通草3克,黄柏4.5克,血竭0.3克,青黛0.6克。
2.寒湿型
寒湿型胆红素脑病患儿面目皮肤发黄,颜色淡而晦暗,黄疸日久不退,四肢欠温,大便灰白而稀,方用茵陈理中汤合裴老阴黄汤:茵陈10克,党参9克,干姜1片,白术9克,甘草1.5克,茯苓9克,黄柏4.5克,血竭0.3克,明矾0.6克。
3.瘀积发黄型
瘀积发黄型胆红素脑病患儿面目皮肤发黄,颜色较深而晦暗无华,肚腹胀满,右胁肋下有积聚痞块,腹壁青脉暴露,茵陈蒿汤合血府逐瘀汤加减:茵陈10克,栀子4.5克,制大黄2克,当归9克,生地黄6克,丹参5克,赤芍5克,柴胡6克,枳壳6克,甘草1.5克,麦芽9克,穿肠草7克。