老年肺性脑病的主要基础病因是慢性阻塞性肺病，其中慢性肺心病所致占85%。导致肺性脑病的常见诱因有如下所述。 1、急性呼吸道与肺部感染，严重支气管痉挛，气道内痰液阻塞，使原已受损的肺通气功能进一步下降致体内CO2潴留。 2、医源性因素，如镇静剂应用不当，高浓度吸氧，导致呼吸抑制而加重CO2麻醉状态；不适当应用脱水剂及利尿剂，致痰液黏稠而加重气道阻塞。 3、慢性阻塞性肺病伴有右心衰竭时，由于脑血液量减少，加重脑缺氧及脑代谢功能紊乱。
