老年变异型心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时。变异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常，甚至心室颤动及猝死。其具体临床表现如下所述。
1、痛多发生于休息时和日常活动时。
2、较一般心绞痛重，时间长。
3、时间从几十秒到30min不等，有的表现一系列短阵发作，每次持续1min～2min，间隔数分钟后又出现。
4、呈周期性，常在每天一定时间发生，尤以半夜或凌晨多见。
5、与劳累、精神紧张无关，无明显诱因，也不因卧床而缓解。
6、患者发作时血压升高，少数发作时血压下降。
7、硝酸甘油或硝苯地平可迅速缓解。
8、可伴有心律失常，如室性期前收缩、心动过速或传导阻滞等。
