1.骨骼破坏 多见于胸骨、肋骨、颅骨、腰椎骨及盆骨。骨痛、广泛骨质疏松常见，可引起局部肿块，部分发生病理性骨折。2.髓外浸润 可出现淋巴结、肝、脾、肾脏等受累器官肿大，神经浸润多见于胸、腰椎破坏压缩及压迫脊髓者。部分孤立性病变见于口腔、呼吸道等软组织者。发展至浆细胞白血病者症状同其他急性白血病，外周血中浆细胞大于2.0×109/L。3.由于正常免疫球蛋白合成减少，免疫功能缺陷，患者常发生感染，如肺炎及泌尿系感染甚至败血症。病毒感染以带状疱疹多见。4.高黏滞性综合征 血清Ｍ蛋白致高黏滞血症。患者常出现头昏、眩晕、眼花、耳鸣并可突然发生意识障碍，手指麻木及冠状动脉供血不足，心衰等症状。5.肾功能损害 为本病的重要表现之一，临床表现有蛋白尿、管型尿甚至急性肾衰竭，为常见致死原因。6.贫血和出血倾向 几乎所有患者都有不同程度的贫血，也可有出血倾向，以鼻出血、齿龈出血和皮肤紫癜多见。
