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口底癌的治疗方法

2016-08-19 互联网 A +

  1、早期(T1和T2期)浅表的口底鳞癌的放射治疗、低温治疗和手术治疗均有较好的治疗效果。早期口底癌的治疗方案:T1N0患者的首选治疗方案为简单肿瘤切除,T2N0患者采取扩大肿瘤切除、选择性颈清和联合放疗和/或化疗。T1N0和非侵袭性T2N0患者也可选用近距离放疗。侵袭性T2N0患者首选外科切除或联合近距离放疗和口外照射。

  2、晚期(T3和T4期)的病例,可采用术前放疗或高选择动脉插管区域化疗(顺铂、5-氟尿嘧啶、平阳霉素、paclitaxel和carboplatin等)加手术治疗。如肿瘤侵及下颌骨,或有颈部淋巴结转移时,应施行口底部、下颌骨、颈淋巴联合根治术。对双侧颈淋巴结转移的病员,可同时或分期行颈淋巴清扫术。晚期病员也可用放射治疗或化学药物进行姑息性治疗。

  3、肿瘤切除后如组织缺损过多,可采用筋膜桡侧前臂皮瓣、颊粘膜瓣、带蒂舌部中央岛状皮瓣、vastuslateralis瓣、同种异体邮票状全厚皮片、阴茎包皮游离皮瓣、腭粘膜骨膜游离瓣、舌骨下瓣、颈阔肌皮瓣、胸锁乳突肌皮瓣、腓骨骨皮瓣、腹直肌复合瓣、腹股沟游离皮瓣和血管化的肠移植重建口底。、

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