脊髓压急性联合变性是由于维生素B12缺乏导致的神经系统变性,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经。
脊髓压急性联合变性的临床表现
(1)中年以后隐袭起病,进展缓慢。
(2)早期症状为双下肢无力、发硬和动作笨拙、步行不稳、踩棉花感,随后出现手指、脚趾末端感觉异常,对称性刺痛、麻木和烧灼感等。双下肢振动觉、位置觉障碍以远端明显,Romberg征阴性。
(3)双下肢不完全痉挛性瘫,肌张力增高,腔反射亢进,病理征阳性。周围神经病变较重时则表现肌张力减低,脂反射减弱,但Babinskl征常为阳性,括约肌功能障碍出现较晚。
(4)少数患者可有精神症状。
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