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甲状旁腺功能减退性心肌病诊断

2016-07-20 互联网 A +

诊断:有手足抽搐反复发作史,Chevostek征及Troussean征阳性。实验室检查见血钙降低血磷升高、血清PTH明显降低或不能测得可以诊断原发性甲旁减结合心脏受累的临床、心电图及超声心动图证据可诊断甲旁减性心脏病。鉴别诊断:本病应与引起低钙血症的疾病进行鉴别,如维生素D供给不足或吸收欠佳肾功能衰竭成骨细胞瘤急性胰腺炎、甲状腺髓癌等疾病鉴别

1.肾功能不全根据慢性肾脏病病史,尿检常规检获蛋白、红细胞及管型;血尿素氮、肌酐升高有助诊断建立。遇低血钙高血磷病员,PTH测值多增高而甲旁减PTH降低,可资鉴别

2.扩张型心肌病本病心脏增大,易发生心力衰竭需与甲旁减心肌病鉴别后者有甲旁减症状特殊神经肌肉及外胚层组织营养变性及异常钙化症候群实验室获低血钙高血磷并PTH降低经有效补充钙剂治疗后,心力衰竭可明显改善

(责任编辑:jbwq)

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