早期常表现为易于疲乏、衰弱无力、精神委靡、食欲减退、体重减轻等。病情发展后可有以下典型表现。
（一）皮肤黏膜色素沉着：
本病的早期症状之一，几乎见于所有病例。皮肤色素沉着，多出现在身体的暴露处、摩擦处、乳晕、瘢痕等处。黏膜色素沉着多见于齿龈、舌部、颊黏膜等处。
（二）其他症状：
①神经、精神:乏力、淡漠、嗜睡、精神失常等。
②胃肠:食欲减退、嗜咸食、体重减轻、恶心、呕吐、消化不良、腹泻、腹胀等。
③心血管:血压降低、心脏缩小、直立性低血压、心音低钝。病人常有头昏、眼花、直立性昏厥等。
④肾:排泄水负荷能力减弱，大量饮水后可出现稀释性低血钠症。
⑤代谢障碍:糖异生作用减弱，肝糖原耗损，可出现低血糖症状。
⑥生殖:女性体毛脱落、月经失调或闭经，男性常有性功能减退。
⑦对感染、外伤等各种应激抵抗力减弱。
⑧如病因为结核且病灶活跃或伴有其他脏器活动性肺结核者，可有相应表现。本病与其他自身免疫性疾病并存时，可伴有相应临床表现。
（三）肾上腺危象：
常发生于感染、创伤、过劳、大量出汗、腹泻、失水、手术、分娩或突然中断治疗等应激/情况下。表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、血压降低、心率快、脉细弱、精神失常，常有高热、低血糖症、低钠血症。如不及时抢救，可发生休克、昏迷、死亡。
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