急进性肾小球肾炎治疗方法对急进性肾炎的治疗主要分为两部分，一是针对急进性肾功能不全时病理生理变化及其并发症的一般治疗，一是针对肾小球炎性损伤的特殊治疗。一、一般治疗包括对高血压、水钠潴留、酸中毒、电解质紊乱、尿毒症及感染、心功能不全、心包炎等治疗。其方法与处理与一般肾功能不全相似。二、西医治疗1．皮质激素甲基强的松龙0．5－1．0g溶于5％葡萄糖或生理盐水20O－500ml中静脉点滴，每日一次，3次为一疗程，间隔3－15天开始下一疗程，一般用3个疗程。注意继发感染及水钠潴留等副作用。强的松每日每公斤体重1mg，服3个月后渐减至维持量。2．细胞毒药物环磷酰胺1．0g溶于5％葡萄糖注射液250－50Ond中静滴，每半个月至1个月1次，总量达6－8g停药。注意复查血常规、肝功能等，以避免副作用发生。3．抗凝药肝素75－100mg加入5％葡萄糖注射液250ml－500ml中静滴，每日一次；速避凝0．4ml静推，每日一次。4．血小板解聚药潘生丁50mg，每日3次日服；抵克力得0．25，每日2次口服。三、中医治疗（一）辨证论治：1．风水相搏证：开始眼睑浮肿，继则四肢及全身浮肿，恶寒，发热，肢节酸楚，小便不利，舌苔薄白或薄黄，脉滑或浮紧。疏风利水。代表方：越婢加术汤、五皮饮、五苓散加减。2．湿热内蕴证：遍体浮肿，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，腰胀重着，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉沉数或濡数。清热利湿。代表方：疏凿饮子，己椒苈黄丸加减。3．湿热毒蕴证：眼睑浮肿，延及全身，小便不利，腰膝重着而痛，身发疮疖，甚至破溃，舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数。清热化湿解毒。代表方：麻黄连轺赤小豆汤合五昧消毒饮、甘露消毒丹加减。4．水湿浸渍证：全身水肿，按之没指，小便短少，体困身重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。利水消肿。代表方：胃苓汤、实脾饮加减。5．浊毒闭窍证：神志朦胧，烦躁，嗜睡，反应迟钝，甚至昏迷，恶心呕吐，口鼻气味异常，舌苔白腐或腻，脉弦。利湿化浊，解毒开窍。代表方：黄连温胆汤加减，送服玉枢丹。（二）针灸治疗针肾俞、水分、复溜、三阴交、阴陵泉、关元，分两组隔日轮流使用；亦可艾卷灸气海穴。四、替代治疗1．发生急性肾功能衰竭而有透析指征时应及时给予透析。强化治疗无效的晚期病例肾功能已不可逆时，应长期维持透析。2．血浆置换每日或隔日1次，每次置换2L，直至血中抗基底膜抗体或免疫复合物转阴，一般需置换10次以上。3．肾移植透析治疗半年或一年，病情稳定后，可进行肾移植。
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