有一天,我在专家门诊遇到一个慢性乙型肝炎患者,他特别健谈,对于正在研究和临床试验的新型肝炎治疗药物和技术有很多了解,我惊诧于他对乙肝治疗的了解如此深入,同时得知他根本就不是生物医学领域的人士。甚至他所了解的一些新的知识,比医院低年资的专业医师还要多。可是当我问他用什么治疗方法和药物来治疗他的乙肝的时候,他的回答令我感到痛心。他告诉我,目前的干扰素和拉米夫定疗效不好,有不良反应,所以他从来不用。他的观点好片面啊。
有的病人只关注未来的新医新药,目前却连最基本的治疗都没有进行
这个患者或者是一个极端的例子,但是,我们临床上遇见的许多患者都有类似的倾向,即不注重目前可以得到的药物和治疗方法,而是将全部精力用于关注医学发展的未来。但是,当他需要治疗的时候,却连最基本的治疗都没有进行。这是典型的本末倒置。
首先我们必须明白,现代医学发展水平离患者的要求还有相当大的距离,目前的医学不是一个“去根”的医学。临床上很多的慢性病,我们都不能找一个“名医”、找一种“名药”,一夜之间就“去根”了。大部分的慢性疾患都要坚持科学的治疗,最大程度地降低疾病带来的痛苦和不良后果,而不是所谓的“去根”。
其次,慢性乙肝带给患者的不仅是肌体的病痛,还有严重的精神、心理压力。因为慢性乙肝是一种传染病。一个患了乙肝的人,从上幼儿园开始,到上学、就业、婚恋、出国等都要受到“乙肝”所带来的煎熬,因此人们要求“彻底治好”的愿望特别强烈。这是一个很常见的现象。但是在日常生活中,很少有糖尿病患者或高血压患者一定要求医生给他“去根”。对于医生要求长期治疗,维持血糖或血压稳定的治疗策略也会欣然接受。为什么慢性乙肝患者对于类似的治疗策略就完全不接受呢?这就是精神和心理压力比较大的一个结果。
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