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心肌炎的临床诊断依据

2016-07-06 互联网 A +

很多患者对于心肌炎已经很了解了,在患者还没到医院进行诊断的时候,可以根据自己查询的资料来了解。不过这样的诊断不精确,最好能够到医院进行诊断。在诊断的过程的中要根据诊断依据来进行诊断。

心肌炎的临床诊断依据

(1)发病同时或1-3周前有上呼吸道感染,腹泻等病毒感染史。

(2)有急、慢性心功能不全或心脑综合征。

(3)心脏听诊:奔马律或心包摩擦音。心尖部第一心音明显减低,或安静时有心动过速。

(4)心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)。。

(5)有明显乏力、苍白、气短、多汗,心悸、胸闷、心前区疼、头晕、手足发凉、肌肉酸痛等症状,至少有两项。

(6)心电图有严重心律失常或明显ST-T改变,或运动试验阳性:以R波为主的2个或2个以上主要导联(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞、完全性右或左束支阻滞,成联律、多形、多源、成对或并行性早搏,非房室节及房室折返引起的异位性心动过速,低电压(新生儿除外)及异常Q波。

(7)急性心肌炎病程早期可有血清肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氯酶增高,病程中抗心肌抗体阳性,有条件者做病毒分离,进行病原诊断。CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性。

(责任编辑:jbwq)

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