临床上肥厚型心肌病如何分类和分型

(1)临床分类

临床上习惯将肥厚型心肌病分为梗阻性和非梗阻性二类。有学者将肥厚型心肌病分为3型，即典型梗阻性肥厚型心肌病、不典型梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病。还有学者将肥厚型心肌病细分为6类：

①特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄(IHSS)，为梗阻型肥厚型心肌病；

②非梗阻型肥厚型心肌病；

③室间隔肥厚为主的肥厚型心肌病，占90％，其中1／3累及室间隔基底部，构成IHSS；．

④心尖部肥厚型心肌病，多限于心尖1／3区，严重者延及乳头肌；

⑤腱索和(或)乳头肌肥厚型心肌病；

⑥单心室(房)肥厚型心肌病。

(2)根据超声心动图分4型

①前间隔肥厚，占10％；

②前间隔及后间隔肥厚，占20％；

③前问隔及侧壁肥厚，占52％；

④后间隔及侧壁肥厚，占18％。