室性早搏(简称室早)是临床上最常见的一种心律失常。室性早搏常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。室性早搏的症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙。
室性早搏的症状主要表现在以下几点:
一、偶发室性早搏患者一般无症状,或偶尔有心悸、胸闷,脉象可见结代脉、促脉等。频发早搏时患者往往有心悸、心绞痛出现,而感心前区憋闷、压榨性痛、胸闷不适、气短等症状。
二、最常见的室性早搏症状是心悸,这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起的,当室性早搏发作频繁或呈二联律可导致心排出量减少,患者会有头晕等症状,心悸往往使患者产生焦虑的情绪。如病人已有左室功能减退,室早频繁发作可引起晕厥。室早发作持续时间过长,可引起心绞痛与低血压。
三、室性早搏症状还表现在听诊时,室性早搏后出现较长的停歇,室性早搏之第二心音强度减弱,仅能听到第一心音。
四、室性早搏的症状还表现在心电图的变化,1)提前出现的宽大的QRS波群,QRS波间期大于0.11秒,其前无过早的P波出现。2)P波可出现在ST段上或埋在QRS、T波内,R-P时间常在0.12~0.20秒,P波与提前的QRS波无关。3)ST段及T波方向常与QRS波方向相反。
由于个体敏感性不同,室性早搏的症状表现很不一样,因此一旦发现身体有任何不适应尽快去医院检查。
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