直肠癌的临床症状有：
(1)排便习惯改变：腹泻或便秘，排便不尽感，大便进行性变细，晚期有里急后重。
(2)便血为直肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例有便血，开始出血量少，见于粪便表面，合并感染后为脓血便。
(3)慢性肠梗阻时，腹部膨胀，肠鸣音亢进和阵发性绞痛。
(4)全身恶液质及肿瘤晚期，患者可出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等。
(5)直肠指诊可触及包块，手套粘血性黏液。
(6)晚期肝大、腹水，导致患者腹胀。
(7)随病情发展，可有消瘦、乏力、食欲减低、体重下降等全身症状。
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