脑癌是中枢系统常见恶性肿瘤,一旦发生会给患者的身体和神经系统造成严重损害,脑癌若发生转移则危害更大,主要的转移方式有以下2种。
颅内转移
颅内转移也称种植行转移,是指癌细胞仅在颅腔内种植、扩散,这是脑癌最常见的转移方式,当肿瘤细胞的癌变细胞成分多而间质较少时,癌细胞就比较容易脱落在颅腔内进行种植;还有一种方式是瘤组织暴露在脑脊液的通路内,造成脱落的细胞被带至远处或沉积于脑室壁上。发生这两种转移的脑癌有第四脑室的髓母细胞瘤和脑室壁上的室管膜母细胞瘤。另外脉络丛乳头状瘤及突入脑室的其他胶质瘤也曾有相关报道。
颅外转移
脑癌发生颅外转移的几率很少,这是因为机体循环系统内具有较强的排斥游离脑癌细胞的能力,同时颅内又缺乏赖以转移的淋巴管道;另外颅内肿瘤的生长、扩散条件比其他肿瘤要高,如果发生颅外转移一般很难适应,需要在机体内经过很长的适应潜伏期,但是脑癌患者发病急,生存期也很短,可能还没来得及发现转移病灶患者就因脑癌引起颅内压增高而危及生命甚至死亡。
一般脑癌经颅外转移可达到全身各处,但最多见的部位是肺及胸膜,约占33%;颈及纵隔淋巴结占22%;肝为14%;脊柱及骨髓系统占9%;肾占6%。其他少见部位有心脏、卵巢、子宫、膀胱、腮腺、甲状腺、胸腺、肾上腺、胃、结肠、腹膜等。
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