转移性骨癌为身体其他组织器官（多见于乳腺、前列腺、肺、肾）的癌变经血液循环或淋巴循环转移或直接侵犯至骨骼，常转移至骨盆和脊柱等含红骨髓丰富的躯干骨。一般先侵犯骨髓腔，然后发展至骨松质及骨皮质。转移性骨癌可分为溶骨型和成骨型两大类，其X线表现分别如下：
1、溶骨型
此型骨癌较为常见。X线表现为：早期表现为多发的斑点状骨质破坏，边缘无硬化现象，有的破坏区较大，严重者容易发生病理性骨折；椎体转移瘤破坏严重时，被压缩呈扁平形，椎间隙保持正常，此特点有助于该病变与脊椎结核相鉴别；绝大多数无骨膜反应。
2、成骨型
此型骨癌较少见。X线表现为：多为生长缓慢的转移瘤；前列腺癌细胞所含酸性磷酸酶有促进钙化作用，常转移至盆骨及腰椎，在骨内呈片状或团状边缘模糊的致密影；骨质破坏轻微，不容易发生病理性骨折；极少见骨膜反应。
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