鼻咽癌的症状不典型，常会误诊为其他疾病，耽误诊断和治疗。鼻咽癌的症状主要表现为以下几个方面：
1、鼻出血
回缩涕中带血或擤鼻涕中带血是鼻咽癌早期症状之一，多发于单侧鼻孔，时有时无，易被患者忽视，随疾病发展，单侧可发展为双侧，晚期癌灶浸润血管可造成大出血。
2、鼻塞
因肿瘤堵塞后鼻孔而出现单侧鼻塞，晚期因肿瘤增大，则两侧均有鼻塞。另外长期鼻塞应高度警惕鼻咽癌。
3、耳鸣、听力减退
肿瘤阻塞或压迫咽鼓管咽口，可引起同侧耳鸣、耳闷及听力减退，或伴有鼓室积液。
4、头痛
常因肿瘤破坏颅底，在颅内蔓延或累及颅神经而引起，早期为间歇性，到晚期疼痛部位固定且呈持续性。
5、颈部肿块
据统计，鼻咽癌的颈部转移率为40%～85%，约有半数患者因颈部肿块而就诊。鼻咽癌颈部转移肿块数量不多，增大迅速，质硬而无压痛，活动性差，晚期因粘连、融合而固定。
6、颅神经症状
鼻咽癌癌灶经破裂孔向颅内蔓延，常先侵犯颅神经，导致患者出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视、眼球固定、失明等。颈深部转移性淋巴结也可能压迫穿出颅底的后组颅神经，导致患者出现咽喉部感觉减退、软腭麻痹、吞咽困难、声嘶、伸舌偏斜等。
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