心理因素是导致阳痿发生的重要原因，以致临床将其单独列为一类，称心理性阳痿。总的来讲，心理因素对于阳痿的发生起着促进和维持的作用。常见可导致阳痿的心理因素有以下几种：
夫妻日常关系不和谐
夫妻间缺乏交流，甚至对性伴侣感到厌恶，或是性伴侣不合作，这些都会导致勃起失败，最终发展为阳痿。英国的一项调查显示，47的男性认为日常关系不和谐是造成阳痿的原因之一，女性则认为这一原因的比例高达68。研究表明，在无爱的条件下性交，其性交过程往往不能顺利进行。
社会环境影响
在一个道德管束严厉和封建意识严重的环境中，人们往往缺少性知识，对性的往往持否定态度，认为生育以外的性活动是邪恶而不可接受的，这些性禁锢的观念影响个体时就会在实际生活中压抑自身性冲动，正常勃起反射就会受到抑制，最终导致阳痿。
不良性经历
来自性伴侣的嘲笑、性伴侣过于急切、婚前性行为担心对方怀孕或害怕被发现、儿童时期受到过性侵害等都可以影响到个体性行为时的心理状态，导致勃起失败并进一步导致阳痿。体验过勃起失败的男性由于心理受到创伤，对自己的性能力丧失信心，以后即使在合适的环境中也会因为害怕失败而不敢主动尝试勃起。
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