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不孕症的中医诊治

2016-06-07 39健康网 A +

不孕症是指育龄期夫妇,婚后性生活正常,未采取避孕措施,同居两年以上而未能受孕者而言。

受孕是一个极为复杂而又协调的生理过程,必须具备以下三项基本条件:(1)具有正常的生殖细胞,即正常的卵子和正常的精子。(2)卵子和精子能够在输卵管内结合成为受精卵,受精卵能顺利到达宫腔。(3)具备受精卵藉以着床。发育的良好的子宫内膜。

上述环节中有任何一项不正常,或者男女双方中有一方异常,均能够影响受孕,因此,影响受孕的因素,可能在女方。也可能在男方,或者在男女双方。根据造成不孕的原因首先应分为女性不孕与男性不孕。根据不孕的病史,婚后从未受孕的,称为原发性不孕。中医学称为“全不产”、“无子”、“绝嗣”;曾经有过孕育而又不孕者,渭之继发性不孕。中医学称为“断绪”。

如果卵子和精子能够结合成为受精卵,而胚胎或胎儿不能够在宫腔内正常生长发育,以致流产而告终者,此为不育症,引起不育症的原因,亦有男女之分。故不育症亦应分为女性不育和男性不育两大类。分清不孕与不育,对临床工作是非常必要的。

一、病因病机

(一)女往不孕因素

1.影响卵子产主的因素

(1)全身性疾病慢性消耗性疾患、重度营养不良、过度肥胖、精神过度紧张,影响卵巢功能导致排卵障碍;甲状腺功能失调(亢进或低下),肾上腺皮质功能夫调(亢进或低下)等内分泌代谢功能失调影响卵巢功能导致不孕。

(2)性腺系统功能失调丘脑下部一垂体一卵巢轴功能失调,影响卵巢正常排卵而导致下孕。

(3)卵巢疾患先天性双则卵巢发育下全或缺如,炎症、肿瘤或手术、放射线损害卵巢组织,多囊卵巢综合征等影响排卵功能,导致不孕。

2.影响卵子、精子及受精卵输送的因素

(1)阴道畸形先天性无阴道、处女膜闭锁、阴道横隔、处女膜环过于狭窄或坚韧等影响性生活的正常进行。

(2)宫颈因素宫颈息肉、宫颈肌瘤、子宫粘膜下肌瘤堵塞宫颈管,阻碍精子通过;宫颈管炎性病变,使宫颈粘液变稠粘,影响精子的穿过与活动。宫颈管的粘连,阻碍精子的通过而导致不孕;宫颈内膜炎。

(3)官腔粘连阻碍精子经此进入输卵管。

(4)输卵管因素

a输卵管病变先天性输卵管发育不全、输卵管炎症引起梗塞不通、输卵管结核导致输卵管梗塞。

b盆腔疾患造成输卵管的不通畅如卵巢肿瘤,子宫内膜异位症、子宫肌瘤压迫、盆腔炎性粘连等

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(责任编辑:jbwq)

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