因为引起阴道炎的病因较多,在治疗用药上也不一样。因此,如果用一种药物,治疗两种不同的阴道炎,就不可能收到满意的效果,一般来说,常见的阴道炎有以下几种:
一、沙眼衣原体性阴道炎。是性传播疾病中最严重的一种,病原体是沙眼衣原体。多数女性患者仅有轻微阴道瘙痒、白带增多或慢性腹痛,白带可呈脓性,阴道粘膜发红,有些患者可没有任何不适。如不及时冶疗,有致妇女不孕的危险。
二、嗜血杆菌性阴道炎。是性传播疾病之一,病原体是阴道嗜血杆菌,通过不洁性行为直接传染。嗜血杆菌重复感染同混乱性交有密切关系。患者阴道可流出有味的白色分泌物,伴有阴道烧灼感和瘙痒,有时白带呈灰色乳状且稠度很高,很象滴虫性阴道炎症状。其治疗用灭滴灵栓或氯洁霉素阴道霜置入阴道。
三、滴虫性阴道炎。是妇科常见疾病,病原体是阴道滴虫,主要是通过不洁性交、公共浴池及浴巾或消毒不严格的医疗器械而传染。患者可出现白带增多,呈乳白色泡沫状而稀薄,有时呈脓性,甚至呈脓血性、血性,有难闻的气味。外阴阴道有明显瘙痒,甚至有虫爬感和烧灼感。急性期阴道粘膜充血,可见大片凸起红色斑点。合并泌尿系统感染时,患者可出现尿急、尿频和尿痛。取白带作滴虫悬液检查即可确诊。在治疗上取灭滴灵。在口服药物同时,可用洁尔阴等冲洗阴道,并使用灭滴灵阴道栓。但孕妇禁用灭滴灵。
四、霉菌性阴道炎。亦是妇科常见病,病原体是白色念珠茵,主要是由于不洁或混乱的性交而感染。但是,女性若患糖尿病、阿狄森病、妊娠和使用广谱抗生素或口服避孕药后容易患病。女性阴道或配偶精液中有念珠菌,则往往使病情反复发作。顽固而难以治愈。患者症状主要为白带增多,呈水样而混有凝乳样,外阴和阴道奇痒,常影响睡眠与工作。阴道粘膜发红,有针头大小的白斑点。白带涂片检查发现念珠菌丝即可确诊。其治疗,在急性感染期可采用咪唑阴道剂或口服制剂,深部感染者须阴道与口服同时应用。反复感染者,可每半月或每月阴道用药1次,连续3～6个月,以防复发。此外,可用洁尔阴或2%碳酸氢钠溶液冲洗阴道,外阴部涂抹达克宁霜。
五、淋菌性阴道炎。近年来,随着淋病发病率的日趋增多,淋菌性阴道炎在妇科并不少见,病原体是淋病双球菌,可通过不洁或混乱的性行为传染。也有少数女性因借穿带淋球菌的泳衣,或使用淋球菌污染的浴缸、坐式便器等而间接感染。患淋菌性阴道炎的妇女经过4～7天左右的潜伏期后,出现下腹部疼痛,阴道分泌物增多,呈脓性白带,阴道口红肿、疼痛,同时伴尿道奇痒、排尿疼痛、尿意不足感等。如不及时治疗,转为慢性而产生宫颈炎、输卵管炎和盆腔炎,有10～20%的妇女因此而不孕或宫外孕。此外,新生儿娩出时,在通过患淋菌性阴道炎母亲的阴道时,淋菌可接触感染新生儿的眼睛。造成眼结膜炎、角膜炎、角膜溃疡穿孔,甚至失明。其治疗可选用“淋必治”肌肉注射,也可用青霉素和喹诺酮制剂。
女性患了阴道炎,尤其是未婚女性,应及时去医院检查,在医生指导下合理用药治疗。切莫自己胡乱买药治疗,以免延误病情。但是,预防阴道炎的关键还是在于女性应洁身自爱,讲究卫生,及配偶不可寻花问柳。
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