萎缩性胃炎，主要是胃黏膜萎缩变薄，若萎缩病变累及胃体部，即发生A型萎缩性胃炎。这时胃体部黏膜的腺体大部分消失，胃分泌功能减低，胃黏膜分泌盐酸、胃蛋白酶及内因子的功能均大大减弱，使维生素B12的吸收受到障碍，因此患者常有恶性贫血。如果这种萎缩病变产生在胃窦部，即发生B型萎缩性胃炎，胃黏膜和胃酸的分泌功能虽有所降低，但内因子分泌影响不大，因而维生素B12吸收很少发生障碍，所以发生在胃窦部的萎缩性胃炎一般不会发生恶性贫血。（责任编辑：jbwq）
