甲型病毒性肝炎,主要是由粪-口(或肛-口),通过消化道传播的甲型病毒性病毒而得病。
人类感染甲肝病毒后,首先在消化道中繁殖,在短暂的病毒血症中,病毒又可继续在血9液白细胞中繁殖,然后进入肝脏,在肝细胞内复制繁殖。于起病前1-2周,甲肝病毒由肝细胞的高尔基体排向毛细胞管,再通过胆管进入肠腔,从大便排出。在甲肝潜伏期和黄疸出现前数日是病毒排放高峰,处在这个时期的患者,尤其是无症状的亚临床感染者,是最危险的传染源。他们的粪便、尿液、呕吐物中的甲肝病毒,如果未经很好的消毒处理,就会污染周围环境、食物、水源和健康人的手。另外,患者的手及带病毒的苍蝇,也能污染食物、饮用水和用具。一旦易感者吃了含有甲肝病毒的食物或被污染的饮用水,或生食用粪便浇灌过的蔬菜、瓜果等,均可患甲肝,引起暴发或散发感染。
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