视盘水肿仅发生于围绕视神经和颅内结构的脑膜空腔清晰存在者,如果这些脑膜空腔粘连或肿瘤阻塞,阻塞侧将不会发生视盘水肿。
视盘水肿的症状表现
1、视野改变
视盘水肿早期有生理盲点扩大。末期视野向心性缩小,甚至形成管状视野。
2、视力改变
视盘水肿早期视力正常,但有一过性黑朦,此乃是由于头体位改变(如突然站起、转头等),视盘部位的血管压力增加,导致视网膜迅速贫血之故。进入末期,视力减退,最后可以完全失明。
3、复视
复视是视盘水肿病人常出现症状,多因基底动脉的一个横枝压迫外展神经引起外直肌麻痹所致。
4、眼底所见
常为双侧性:根据视盘水肿的形成不同。可分为初发期,进行期、恶性期,末期等。
视盘水肿怎么治疗
1.病因治疗,视盘水肿只是一种征象,应积极找出原发病进行治疗。积颅、眶占位病变应及时处理等。
2.对症治疗,如病因一时未详,但颅、眶内压增高时,可用高渗脱水剂(如甘露醇)治疗。如颅内疾病暂未能解决,为了挽救视力,可考虑行侧脑室持续引流减压,以免导致视神经萎缩而失明。
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