颅内转移瘤的手术治疗

本症预后较差，治疗目的仅可达到延长生存期及解除颅内压增高症状。治疗方法有手术、放疗、化疗等。

手术治疗适应证有：１．绝对适应证原发灶已切除，无其他部位转移，颅内为单发性病灶且位于可切除部位。２．相对适应证

①颅内为单发性病灶，原发灶未切除，但无其他部位转移，临床有颅内压增高症状者，可先作颅内病灶切除，再切除原发灶。

②颅内为单发病灶，原发灶根治无望或有其他部位转移，临床有颅内压增高症状者，如身体一般情况许可，行手术切除病灶以解除颅内压增高及缓解症状。

③颅内为多发性病变，全身其他部位无明显转移灶，临床体征可用颅内某一较大病灶解释者，如病人健康情况许可，为暂时缓解病情可手术切除该病灶及减压术。

④伴有脑积水者，虽病灶不适切除，可行脑脊液分流手术后进行其他治疗。禁忌证有：①颅内有多发性转移灶，全身有多处转移者。②弥漫浸润型，脑膜转移癌。③病人全身呈恶液质不能耐受手术者。