化学药物治疗在胰腺癌的综合治疗中占有重要地位。近年来,胰腺癌的综合治疗有了较大进步,但是仍有许多问题尚未达到高度共识,如胰腺癌的术前化疗与新辅助化疗、术后辅助化放疗、不能手术和转移性胰腺癌的化放疗、以及联合化疗的地位等。
.FAM方案
5-FU(5-氟尿嘧啶)300mg/m2ivgtt,第3、5、10、12日;
ADM(阿霉素)30~40mg/m2静脉冲入,第1日;
MMC(丝裂霉素)4~6mg/m2静脉冲入,第1、8日,
21日为1周期,3周期为1疗程。
2.SMF方案(Wiggans,1978)
STT(链佐星)1.0/m2静脉冲入,第1、8、29、36日;
MMC(丝裂霉素)10mg/m2静脉冲入,第1日;
5-FU(5-氟尿嘧啶)600mg/m2ivgtt,第1、8、29、36日,
56日为1疗程。
3.GFL方案
GEM(吉西他滨)1000mg/m2ivgtt30分钟,第1、8、15日;
CF(亚叶酸钙)200mg/m2ivgtt2h,第2~6日;
5-FU(5-氟尿嘧啶)350mg/m2ivgtt,第2~6,
4周为1周期,3周期为1疗程。首选方案。
4.GCF方案(LouvetC等)
GEM(吉西他滨)1000mg/m2ivgtt,第1、8、15、22日;
CF(亚叶酸钙)200mg/m2ivgtt2h,第1、8、15、22日;
5-FU(5-氟尿嘧啶)750mg/m224h/d,第1、8、15、22日;
6~8周为1周期。首选方案。
5.GP方案(PhilipPA,等)
GEM(吉西他滨)1000mg/m2ivgtt30分钟,第1、8、15日;
DDP(顺铂)50mg/m2ivgtt,第1、15日,
28日为1周期。
6.GT方案(JacobsAD,等)
GEM(吉西他滨)800mg/m2ivgtt30分钟,第1、8、15日;
TXT(多西他赛)75mg/m2ivgtt,第1日,需给药前预防用药,
21~28日为1周期。
7.GEMOX方案(LouvetC等,2001)
GEM(吉西他滨)1000mg/m2ivgtt(先),第1日;
OXA(奥沙利铂)100mg/m2ivgtt2h(后),第1日,
2周为1周期,用6周期。
治疗63例,PR有效率为28.6%,6个月生存率为71%
8.GOFL方案
GEM(吉西他滨)800mg/m2ivgtt30分钟,第1、8、15日;
OXA(奥沙利铂)85mg/m2ivgtt2h,第2日;
CF(亚叶酸钙)200mg/m2ivgtt2h,第3、4日;
5-FU(5-氟尿嘧啶)400mg/m2静冲,第3日;
5-FU(5-氟尿嘧啶)2~3g/m2iv,48h连续静滴,第3、4日,
28日为1周期,3周期为1疗程。
9.GI方案
GEM(吉西他滨)1000mg/m2ivgtt30分钟,第1、8日;
CPT-11(伊立替康)100mg/m2ivgtt30~90分钟,第1、8日,
21日为1周期,3周期为1疗程。
注:ivgtt为静脉点滴
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(责任编辑:jbwq)