张苏展，教授、主任医师、博士生导师。浙江大学肿瘤研究所所长，中国抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员，国际大学结直肠外科协会（IUSCR）区域主席
当某科室医生发现患者出现其他器官病变时，“被迫”邀请相应科室的专家讨论下一步治疗方案，这是会诊。当一个患者就诊时，初诊医生发现他的病情较为复杂，于是包括内科、外科、病理科、影像科、放化疗科等各学科专家，定时、定点地坐在一起，讨论这位患者的病情、特点等，最终制订出最适合该患者的个体化诊疗方案，这便是“多学科综合治疗（MDT）”。“多学科综合治疗”最早由美国M.D。安德森肿瘤中心在上世纪90年代率先提出，目前已成为国外大型医院和肿瘤治疗中心诊治疾病的重要模式。在英国，这种结直肠癌多学科综合治疗模式还被列入国家健康保险计划，以便从法律法规角度确保其实施，让患者得到保障。对患者而言，这一模式不仅缩短了他们从诊断到治疗的时间，避免了因往返于各科室之间而贻误最佳治疗时机，更能使患者获得更为合理的治疗方案。对专业医生来说，通过具体病例的讨论，可以促进不同学科间的交流，增进医生对病患整体治疗方案的了解，丰富其肿瘤临床知识，提高肿瘤诊治水平。施行多学科综合治疗的效果如何？研究表明，接受这种模式的老年结直肠癌患者，术后5年生存率可提升20%左右，达到50%―70%。即使是病情较为严重的结直肠癌肝转移患者，如果刚进入医院就由MDT团队治疗，其生存时间能达到3.6年，比传统会诊方式多一年。根据我国癌症发病较高，医护人员相对较少的国情，针对疑难病例设立“多学科综合治疗”是亟待解决的问题。希望通过中国抗癌协会大肠癌专业委员会开展的“结直肠癌MDT综合诊治交流项目”，使“多学科综合治疗”不再局限于浙江医科大学附属第二医院、复旦大学附属肿瘤医院、中山大学肿瘤医院、北京肿瘤医院、华西医院等大城市的部分医院，使更多的患者获益。（责任编辑：jbwq）
