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甲状腺弥漫病变、肝和肾囊肿病变、胆囊病变?

2016-05-19 求医网 A +

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):2011年4-7月间,因体重急速度下降和心率不稳,心悸,疲惫,乏力先后两次住院,进行了相关的化验和超声检查,相关的异常报告结果分别如下:第一次:甲状腺结节、弥漫改变,化验甲功正常但个别指标异常,临床诊断为亚临床甲亢;肝囊肿、肾囊肿及结石;胆结石。第二次:甲状腺弥漫病变,化验甲功正常但个别指标异常(与上次结果正相反),临床诊断为亚临床甲减;肝无囊肿、肾囊肿及病变、结石;胆囊病变。另外也算是第三次吧,根据化验检查,医生临床诊断为桥本,医生要求吃1/4片的优甲乐。历经四家医院检查,各种结果较乱,目前我没有进行治疗我手中有相关的病历的检查资料,期盼会诊检查.谢谢潍坊市人民医院核医学科

郝孝君:你好!请查甲功,颈部超声,再联系!

患者:大连210医院6月查T31.17ng/ml(参考区间0.78-2.2)T476.52ng/ml(参考区间42-135)sTSH0.1uiU/ml(参考区间0.3-5)FT35.13pmo/ml(参考区间3.19-9.15)FT411.24pmo/ml(参考区间9.11-25.47)rT30.23ng/ml(参考区间0.21-0.64)TG-Ab22.22%(参考区间(参考区间(参考区间<30%)TM-Ab13.23%(参考区间<15%)TG8.96ng/ml(参考区间11.44-20.24)大连中心医院7月1日追加检查结果如下:肝功:1,丙氨酸氨基转移酶29参考区间0-40U/L2,天冬氨酸氨基转移酶23参考区间0-40U/L甲功:1,促甲状腺激素5.15↑参考区间0.27-4.2mIU/L2,甲状腺球蛋白抗体727.72↑参考区间0-115U/mL3,甲状腺过氧化物酶抗体16.27参考区间0-34U/mL据此医生诊断:1,桥本氏病2,亚临床性甲减建议服用优甲乐1/4片每日.

患者:<30%)TM-Ab13.23%(参考区间<15%)TG8.96ng/ml(参考区间11.44-20.24)大连中心医院7月1日追加检查结果如下:肝功:1,丙氨酸氨基转移酶29参考区间0-40U/L2,天冬氨酸氨基转移酶23参考区间0-40U/L甲功:1,促甲状腺激素5.15↑参考区间0.27-4.2mIU/L2,甲状腺球蛋白抗体727.72↑参考区间0-115U/mL3,甲状腺过氧化物酶抗体16.27参考区间0-34U/mL据此医生诊断:1,桥本氏病2,亚临床性甲减建议服用优甲乐1/4片每日.

患者:参考区间<30%)TM-Ab13.23%(参考区间<15%)TG8.96ng/ml(参考区间11.44-20.24)大连中心医院7月1日追加检查结果如下:肝功:1,丙氨酸氨基转移酶29参考区间0-40U/L2,天冬氨酸氨基转移酶23参考区间0-40U/L甲功:1,促甲状腺激素5.15↑参考区间0.27-4.2mIU/L2,甲状腺球蛋白抗体727.72↑参考区间0-115U/mL3,甲状腺过氧化物酶抗体16.27参考区间0-34U/mL据此医生诊断:1,桥本氏病2,亚临床性甲减建议服用优甲乐1/4片每日.

患者:怎么发不上去啊?

患者:(参考区间<30%)TM-Ab13.23%(参考区间<15%)TG8.96ng/ml(参考区间11.44-20.24)大连中心医院7月1日追加检查结果如下:肝功:1,丙氨酸氨基转移酶29参考区间0-40U/L2,天冬氨酸氨基转移酶23参考区间0-40U/L甲功:1,促甲状腺激素5.15↑参考区间0.27-4.2mIU/L2,甲状腺球蛋白抗体727.72↑参考区间0-115U/mL3,甲状腺过氧化物酶抗体16.27参考区间0-34U/mL据此医生诊断:1,桥本氏病2,亚临床性甲减建议服用优甲乐1/4片每日.

郝孝君:你好!属于桥本氏。自身免抑性抗体。甲功正常,不需用药。建议6月后复查甲功。祝你开心!再联系!

患者:郝大夫回复真快啊.要是能和您QQ在线交流就好了啊.这个病折腾得我两个多月啊,检查出了好多结果,我现在都无所适从了.

患者:大连中心医院7月1日追加检查结果如下:1,促甲状腺激素5.15↑参考区间0.27-4.2mIU/L2,甲状腺球蛋白抗体727.72↑参考区间0-115U/mL3,甲状腺过氧化物酶抗体16.27参考区间0-34U/mL据此医生诊断:1,桥本氏病2,亚临床性甲减建议服用优甲乐1/4片每日.

患者:7月20日ECT报告如下::甲状腺平面显像显像剂:99m-TcO4剂量:296MBq采集方式:平面图片:(见附件)检查方法及所见:静脉注射显像剂20min后,常规行甲状腺前位显像。双侧甲状腺显影清晰,位置如常,形态近似“蝶形”。甲状腺左叶上下径为43.9mm,横径为20.7mm;甲状腺右叶略增大,上下径为49.2mm,横径为22.0mm。双侧甲状腺放射性分布大致均匀、略增强。双侧颌下腺显影欠清。诊断意见:甲状腺右叶略增大;双侧甲状腺核素摄取大致均匀、略增强。恳请您给个建议,谢谢

郝孝君:同上述。甲扫描是正常的。桥本氏经过若干年以后有20%发生甲减,不过甲减优甲乐替代治疗,只要甲功正常,你就正常人。没副作用,对怀孕及哺乳均没影响。好好调整心态,多健身。不要给自己太大的压力。祝你开心!再联系!

患者:谢谢,我现在也是这样想的,您真是个好大夫啊,不但能客观的分析病人的检查情况还能从心态上劝慰病人,我很敬佩您这样的好大夫.希望能有个您的联系方式好吗?

郝孝君:不用客气。这是医生的天职。有事再联系!

(责任编辑:jbwq)

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