腺瘤为腺上皮发生的良性肿瘤,腺瘤发育缓慢,形成局限性结节,表面呈息肉状或乳头状。由与正常腺细胞相类似的立方上皮或柱状上皮细胞所构成。细胞排列也很规整,以其固有膜与周围的结缔组织间形成明显的分界,但缺少排泄管形成或异常分泌等表明在构造和功能方面多少有些异型性。由于腺瘤出现部位不同所以治疗方法也各不相同。
不同腺瘤的治疗方法如下:
1、甲状腺腺瘤
甲状腺腺叶切除术是一种比较彻底的手术方法。术时冰冻切片如果证实是分化性甲状腺癌,只要探查颈部无肿大淋巴结即可定期随访。对于临床认为单发而实际上是多发的腺瘤也可以彻底切除,避免再次手术。
2、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维瘤最有效的治疗方法就是手术。乳房纤维腺瘤虽属良性,但有恶变可能,故一旦发现,应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后,连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规进行病理检查,排除恶性病变的可能。
3、垂体腺瘤
一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。多种颅内转移癌可累及垂体,须与原发性垂体瘤鉴别。垂体腺瘤一般采取手术切除、放射治疗与药物治疗方法。个别病例治疗方案的选择必须视肿瘤的性质、大小、周围组织受压及侵蚀情况与垂体功能、全身病情等具体条件而定。
4、胸腺瘤
胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状,延长患者存活时间。
5、肾腺瘤
肾腺瘤多见于40岁以上,大多无症状,一般都在尸体解剖时发现,位于肾皮质。在临床上肾腺瘤偶尔在x线或超声检查时被发现。在ct或动脉造影中与体积小的肾癌很难区分,但腺瘤无动静脉瘘,静脉血池也无钙化。3cm以下的腺瘤一般都为良性,很少有转移倾向。治疗方法主要是手术切除。
温馨提示:腺瘤的间质由包括血管的结缔组织构成。有不少肿瘤伴有显著的结缔组织增生(纤维腺瘤fibro-adenoma)。时而有恶性的腺瘤,实际上这是癌的一种。腺瘤的发生、发育多受内分泌、神经等体内调节机构的支配。从这个意义上来说,有些学者认为腺瘤仅是一种病理性的组织增生,而不是真正的肿瘤。生活中应避免发生该类疾病,出现腺瘤请到正规医院接受详细的检查,并且在确诊以后及时的接受治疗,以免导致更加严重的后果。
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