妊娠期糖尿病营养治疗的目的:饮食配合运动治疗,维持孕产妇体重的合理增长。保证母体的营养需要、胎儿的生长发育。血糖保持平稳,不出现低血糖、高血糖,配合临床治疗防治各种糖尿病的并发症。
糖尿病合并妊娠的饮食管理十分重要,既要控制血糖,避免因血糖升高致胎儿畸形.又要照顾到胎儿的营养需要,使胎儿正常发育,还要避免热卡控制过于严格,造成饥饿性酮症,每日热卡3.0-3.5/kg计算,其中碳水化合物占50%,蛋白质占20%-25%,脂肪占25%-30%,并应补充元素钙400mg/天,元素铁30-60mg/天,叶酸400-800微克/天,及多种维生素,门诊病人可粗略估计总热卡1800kcal/天左右。每日蛋白质1.5-2.0g/kg;并建议少量多餐及睡前加餐,1型糖尿病患者强调每日定时三正餐和三副餐(上、下午及睡前)可避免餐前低血糖和餐后高血糖,要求孕妇的体重每月增加<1.5kg,如通过饮食控制空腹血糖>5.8mmol/L,餐后2小时血糖>7.8mmol/L,应加胰岛素治疗。
食物多样,谷类为主。多吃蔬菜,果薯相辅。孕妇奶粉,每天两杯。足量常吃,鱼豆蛋肉。适量运动,日晒充足。适时补充,钙铁叶酸。少食多餐,按时足量。
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