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白血病类似反应的诊断方法

2016-05-12 求医网 A +

我们都知道白血病的可怕,因此要更加重视,生活中要学会观察自己的症状,但是并不是所有的人都知道白血病的全部知识,有些人会误会自己的身体状况,下面我们就一起看看关于白血病类似反应的诊断方法。

(1)有明确的病因

如较为严重的感染中毒,恶性肿瘤大出血,急性溶血过敏性休克服药史等。

(2)实验室检查

①红细胞与血红蛋白测定值基本正常,血小板计数正常。

②粒细胞型类白血病反应

白细胞计数50×109/L以上,或外周血出现原粒和幼粒细胞;成熟中性粒细胞胞浆中往往出现中毒性颗粒和空泡,骨髓象除了有粒系细胞增生、核左移现象外,没有白血病的细胞形态畸形(如细胞核与细胞浆的发育不平衡、细胞核畸形、核仁多或特别大等),成熟中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高。此型最常见。

③淋巴细胞型类白血病反应

白细胞计数轻度或明显增多,分类成熟淋巴细胞占40qo头上,并可有幼稚型淋巴细胞出现。

④单核细胞型类白血病反应

白细胞计数在30×109/L以上单核细胞大于30%。

⑤嗜酸粒细胞型类白血病反应

外周血象中嗜酸粒细胞明显增多,无幼稚细胞;骨髓象原始细胞不多,也无Ph染色体以及嗜酸粒细胞形态异常等。

⑥红白血病型类白血病反应

外周血中有幼红及幼粒细胞骨髓象中除粒细胞系增生外尚有红系细胞增生。

⑦白细胞不增多型类白血病反应

白细胞计数不高,但外周血象中出现幼稚细胞。

(3)其原发病去除后血象变化可恢复正常。

(4)骨髓细胞分类正常或基本正常,与周围血象表现不同步,无白血病细胞瘤样形态。

温馨提示:在白血病患者治疗的注意事项中,要注意让患者多吃含铁和补血活血的食物。因为白血病患者的症状表现多为贫血、出血和发热,所以在药物治疗时,一定要注意以上的饮食。

【参考文献:《白血病诊疗常规》、《白血病防治200问》《正常造血与急性髓系白血病》】

(责任编辑:jbwq)

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