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原发性肾病的饮食禁忌原则

2016-04-08 求医网 A +

相对于治疗来说来说,饮食是在不知不觉当中促进原发性肾病治疗,减缓肾炎恶化的速率。那么,治疗原发性肾病的过程中应该如何饮食呢?这是一个简单易懂的问题,下面就听求医专家是怎么说的吧。

原发性肾病的饮食原则

1、限水饮食。水肿明显而尿闭者,应适当限制进水量,一般微肿,不必过分限制。

原发性肾病的饮食禁忌原则

2、清淡饮食。中医学认为过食油腻厚味,会损伤脾胃、助邪碍湿,对实证水肿或本虚标实而急宜治其标者尤甚,提倡清淡饮食,饮食易消化之食物。现代研究亦认为原发性肾病患者应限制动物脂肪的摄取量,避免摄入富含胆固醇的食物,鼓励进食含多不饱和脂肪酸的食物,并应增添可溶性纤维食物(燕麦、谷类麸皮)。

3、限盐饮食。中医学认为盐入肾,且能溢水,故水肿忌盐;但也不宜不分病情轻重,过于忌盐,应以病人能耐受,不影响食欲,不影响对蛋白质、热量的摄入为前提,做到“肿其甚忌盐,微肿限盐,肿退进盐”。

4、钠盐摄入量。水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱,浮肿消退、血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。

5、脂肪摄入。原发性肾病患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等,因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。专家谈>>原发性肾炎的治疗及注意事项

4、补益精血。合理摄入补益精血的食物,以补充机体对蛋白需求及尿中丢失的维生素及铜、锌、铁等元素,对水肿期及恢复期尤为必需,诸如鱼、蛋、奶、鲜果、蔬菜等,其中鲫鱼健脾、鲤鱼行水、黑鱼祛风等还对肾病综合症水肿有益。具体来说,原发性肾病患者每日食物总热量应达125~1464kj/kg(即30~35kcal/kg),在此前提下,配合高蛋白饮食以纠正低蛋白血症,但在氮质血症时,应适当限制蛋白摄入,此时可增加必需氨基酸的用量以补充机体对蛋白需求。

5、微量元素的补充。由于原发性肾病患者肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素,致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏,应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。

6、蛋白质摄入。原发性肾病患者,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭时,其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1.5g/kg*d),如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加,可以加速肾小球的硬化。因此,对于慢性、非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7~1g/kg*d),至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食(0.65g/kg*d)。

(责任编辑:jbwq)

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