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慢性鼻炎的分类诊断

2016-04-08 求医网 A +

慢性鼻炎给我们的健康带来很多的不利,如果不能及时的确诊,很容易耽误患者的治疗进度,我们都知道慢性鼻炎恶化的话会引发患者出现记忆力减退、头痛、失眠等症状,这会严重的影响我们的正常生活,下面我们一起看看如何对慢性鼻炎做出诊断。

1、慢性单纯性鼻炎:

1.检查可见鼻粘膜充血、下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富有弹性;探针轻压凹陷,探针移开后立即复原;对血管收缩剂敏感。

2.鼻腔底、下鼻道和总鼻道有粘液性或脓性分泌物。

2、慢性肥厚性鼻炎:

下鼻甲粘膜肥厚、充血,严重者黏膜成红紫色,触下鼻甲可感下鼻甲骨增生。粘膜表面不平,成结节状或桑椹样,下鼻甲前段游离缘和后端尤为明显。探针轻压无凹陷(有实质感),或虽凹陷但不复原。对血管收缩剂不敏感。

检查可见肥厚性鼻炎下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。鼻粘膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感。局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。

慢性鼻炎的鉴别诊断:

1、慢性鼻窦炎:慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性,亦无臭味,故观察鼻涕的性质是鉴别关键;拍摄X光片检查鉴别可准确无误,慢性鼻炎病变局限于鼻腔,而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。

2、肥厚性鼻炎:持续性簿塞常较重;鼻涕不多,呈粘液性或粘脓性,一般有不同程度的头痛,头晕和嗅觉减退。

3、过敏性鼻炎:鼻塞程度轻重不一,多突发性出现;鼻涕清稀;量多;常伴有鼻痒,喷嚏频作等症。

4、萎缩性鼻炎:鼻腔宽大,但因大量于痂瘀积,可产生鼻塞(鼻塞【译】:是耳鼻咽喉科常见的症状之一,最常见的原因包括鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻窦炎等。);鼻腔干燥,伴有鼻臭;嗅觉明显减退,常伴有较剧烈的头痛。

温馨提示:平时应注意多食新鲜蔬菜水果,又宜多食含铁食物。临床上用铁剂治疗萎缩性鼻炎,有效率可达75%左右,可见对血清较低的萎缩性鼻炎患者,多吃含铁食物,疗效是肯定的。

【参考文献:《如何应对恼人的鼻炎》、《慢性鼻窦炎治疗研究进展》】

(责任编辑:jbwq)

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